תביעות ביטוח

תביעת חברת ביטוח יכולה להיות מוגשת בתחומי ביטוח שונים לדוגמה: אובדן כושר עבודה, סיעוד, תאונות דרכים, תאונות עבודה, מחלות ועוד.

תביעות ביטוח מתחלקות לשני סוגים עיקריים: תביעת חברת ביטוח של המבוטח והסוג השני תביעת ביטוח של צד ג'.

תביעת חברת ביטוח של המבוטח 

תביעת חברת ביטוח של המבוטח כגון פוליסות ביטוח חיים, מנהלים, תאונות אישיות, ביטוח חיים, אובדן כושר עבודה נכות מחלות ועוד.

סוג נוסף של ביטוח הוא ביטוח רכוש כגון: רכב, בית, עסק.

כדי להגיש תביעת ביטוח יש לבדוק ולהכיר היטב את הסעיפים בפוליסת הביטוח, לצערנו לא כל אחד יודע לקרוא את האותיות הקטנות לכן מומלץ להתייעץ עם אנשי מקצוע, אם זה לפני חתימת חוזה עם חברת הביטוח או עם עורכי דין כאשר מגישים תביעת חברת ביטוח.  

תביעות חברת ביטוח אלו מתיישנות לאחר שלוש שנים.

תביעת ביטוח צד ג'

תביעת חברת ביטוח נגד צד ג' כגון תביעת נזיקין נגד העירייה לאחר נפילה בעקבות מפגע, תביעה כנגד הפוליסה של המעביד לאחר שעובד נפגע עקב רשלנות המעביד.

תביעות נזיקין מתיישנות לאחר שבע שנים. 

פוליסת הביטוח

לפי שרוכשים פוליסת ביטוח חשוב לדעת את היקף הכיסויים, סכום הכסף שנקבל במידה שנגיש תביעת חברת ביטוח מצוינת בפוליסה, יש לבדוק את תקופת ההתיישנות ישנן סוגי ביטוחים אשר ניתן להגיש תביעת ביטוח רק לפני תום שלוש שנים.

חברות הביטוח לא ממהרות לשלם למבוטח והיא תעשה ככל שביכולתה למצוא הסגות כדי לא לשלם, חברות הביטוח מנצלות את חוסר הידע של המבוטח, לכן רצוי להתייעץ עם אנשי מקצוע מומחים בתחום הביטוח. 

 

הליך הגשת תביעת ביטוח

תהליך תביעת ביטוח כולל ארבעה שלבים: 

  • הודעה על אירוע הביטוח לחברת הביטוח,
  • העברת כל המסמכים הרלוונטיים ופתיחת תיק תביעת ביטוח,
  • חברת הביטוח תברר את התביעה תוך זמן סביר,
  • קבלת החלטת חברת הביטוח אם לקבל את התביעה באופן מלא, חלקי או לדחותה. 

במקרים של דחיית התביעה ניתן להגיש ערעור לחברת הביטוח, במידה וגם הערעור נדחה ניתן להגיש תביעה נגד חברת הביטוח בבית משפט וכן ניתן להגיש תלונה לפיקוח על הביטוח ברשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון.

הרשמה

הירשמו לניולזטר שלנו לקבלת עדכונים

עקבו אחרינו

דילוג לתוכן